DICAS DOENÇAS CANINAS

Giardiase Canina

A giardiase canina é daquelas doenças que, apesar de velhíssima, nunca chegaram a sair de moda. Descoberta na metade do século 19, é uma das causas mais comuns de problemas intestinais em cães e gatos - e pior, pode ser transmitida ao ser humano. A novidade é que, a partir do inicio de agosto de 2002, será possível prevenir a doença graças a chegada de uma vacina importada dos Estados Unidos.
Só para ter uma idéia de sua prevalência, a ocorrência de giárdia em são Paulo é de 38% dos cães submetidos a exames de fezes. No rio, o índice chega a 80%, segundo uma pesquisa da professora Solange Gennari, 48, especialista em doenças parasitárias, da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia da USP.
O período de incubação varia de 1 a 4 semanas. Depois disso, o animal começa a manifestar os sintomas. Nos filhotes, eles são mais fáceis de serem identificados: diarréia, vomito (tipo bile) e, em casos mais crônicos, perda de peso e desidratação. Se não for tratada a tempo, suas complicações podem ser fatais.
A transmissão da giardiase canina ocorre através das fezes dos animais infectados, presentes no meio ambiente, na água e em alimentos contaminados, além de pelagem dos animais. A doença é de difícil diagnóstico nos exames de rotinas clínicas, porque a eliminação dos cistos - como são chamados uma das formas de evolução desses protozoários ocorre de forma intermitente, explica a professora da USP.
A vacina deve ser dada em duas doses subcutâneas, com intervalos de duas a quatro semanas. A partir daí, a revacinação anual, com dose única. Cada aplicação custa, em média, R$ 25,00. Qualquer animal só deve ser vacinado segundo orientação e após exame clinico do veterinário. O veterinário após examinar o paciente saberá se ele pode ou não ser vacinado.
Nos EUA, a vacina forneceu boa proteção, mostrando resultados animadores. Não há estudos suficientes para confirmar sua eficácia em animais já infestados, em especial com infecções crônicas, mas há indícios de que ela possa combater o agente e ajudar na recuperação do cão, diz a professora Solange.
Para o veterinário Jéferson Garotti, 34, o problema é que os cistos sobrevivem por longos períodos em ambientes onde o animal contaminado fez suas necessidades fisiológicas.
Isso exige uma atenção ainda maior na limpeza e desinfecção do ambiente, com uso de água fervente ou desinfetantes a base de amônia quaternária, explica Garotti. Por isso, acredito que a vacina seja uma boa maneira de prevenir, diz.
Segundo o Laboratório Fort Dodge, que importa a vacina, ela não tem contra indicações. Reações adversas, como anafiláticas e alérgicas, não estão descartadas, mas variam, dependendo do organismo de cada animal. Por enquanto, a vacina é exclusiva para cães. A vacina para gatos, já é usada nos Estados Unidos, mas deve chegar no Brasil em 2004.
REVELANDO A GIARDIASE CANINA
- Testes de rotina dificultam o diagnóstico da enfermidade. O exame direto de fezes pode revelar falsos resultados negativos. Os testes tradicionais de flutuação são inadequados e poucos sensíveis em detectar a giardiase. A não repetição desses testes pareadamente, pode comprometer o sucesso do diagnóstico laboratorial (1 amostra = 70% de acerto / 3 amostras = 96% de acerto).
- Estudos brasileiros constataram a verdadeira amplitude do problema: Recentes estudos realizados em laboratórios particulares em várias regiões do brasil, revelam uma alta prevalência de giárdia em todo o brasil. são Paulo 38%; Rio de Janeiro 80%; Minas Gerais 32%; Santa Catarina 34%; Paraná 70%; Rio Grande do Sul 38%.
- Os tratamentos de rotina nem sempre melhoram a condição geral do animal: Os tratamentos nem sempre curam as infecções. Os tratamentos nem sempre previnem as reinfecções. Os tratamentos podem causar efeitos colaterais. Alguns medicamentos normalmente usados não possuem indicação específica para cães. 
APRESENTANDO A SOLUÇÃO DA GIARDIASE
Um estudo realizado nos EUA, com 7.500 cães revelou a real ameaça da Giárdia em todo o pais. Em recente levantamento, utilizando técnicas de Elisa, verificou-se que a giárdia está muito mais difundida na população canina nos EUA do que se pensava. Naquele país, a giárdia é predominante em aproximadamente 10% dos animais bem tratados, 36 a 50% em filhotes e, ao redor de 100% em animais confinados em canis. Embora se acreditasse que a giárdia fosse uma ameaça apenas nas área rurais, a maior prevalência foi nas grandes cidades.
Vacinação com Giardiavax: A primeira e única vacina que auxilia na prevenção da doença e na diminuição da eliminação dos cistos de giárdia em cães. Além disso, a vacina apresenta algumas vantagens em relação ao tratamento usual: melhor custo benefício para os proprietários, animais vacinados permanecem protegidos durante um ano; a contaminação ambiental é reduzida drasticamente; O POTENCIAL DE TRANSMISSÃO PARA OUTROS ANIMAIS E SERES HUMANOS TAMBÉM DIMINUI. 
OS FATOS LIGADOS A GIARDIASE
A giárdia pode ser encontrada em quase toda amostra de água não filtrada. Infecções por giárdia podem causar significativas alterações sistêmicas, entre elas: anorexia, letargia, vômitos, diarréia e perda de peso. Animais doentes são potenciais fontes de infecção para os seres humanos e outros animais. Recentes descobertas levaram alguns pesquisadores a acreditar que a transmissão dentre homem-animal é bem maior do que se relatava. A ingestão de apenas 10 cistos já é capaz de desencadear a infecção clínica em humanos e cães. Animais assintomáticos, são cada vez mais freqüentes, aumentando a população de portadores não tratados.
TRATAMENTO
Existem várias drogas que já foram testadas para o tratamento da giardíase, entre elas estão o Metronidazol, a Quinacrina, o Albendazol, o Fenbendazol e a Furazolidona. Dentre estas, o Metronidazol é a droga mais utilizada nos Estados Unidos para o tratamento da Giardíase. 
O Metronidazol possui além de sua atividade como antiprotozoário, uma atividade como antibacteriano, atacando bactérias anaeróbias como Clostridium spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp. e Bacteroides spp. 3,13 . A droga apresenta in vitro propriedades anti-inflamatórias e afeta a motilidade de neutrofilos, assim como alguns aspectos da imunidade celular. Acredita-se que estes fatos sejam parcialmente responsáveis pela melhora do quadro clínico, em especial, nos quadros de enterocolite. 
Raramente observa-se efeitos colaterais devido ao uso do Metronidazol, no entanto alguns animais poderão apresentar vômitos e diarréia. Por possuir efeito teratogênico, esta droga não deve ser utilizada em fêmeas prenhes. Em cães, as doses recomendadas são de 25mg/Kg via oral, duas vezes ao dia por 5 dias; e 12,5 a 25mg/Kg via oral, duas vezes ao dia por 5 dias, em gatos. O Metronidazol é igualmente vantajoso nos casos onde os tratamentos anteriores não funcionaram. Nestes casos, recomenda-se utilizar doses maiores de Metronidazol, por um período de tempo maior (50mg/Kg, V.O., BID, por 10 dias). 
Como foi mencionado anteriormente, a diarréia pode ser causada por infecções simultâneas por diferentes agentes enteropatogênicos. Deste modo torna-se interessante a associação de drogas ampliando o espectro de ação, como por exemplo a associação de Metronidazol com a Sulfadimetoxina. Com efeito, enquanto o Metronidazol atua preferencialmente contra Giardia , a Sulfadimetoxina age contra outros protozoários e bactérias patogênicas do trato gastrintestinal. 3 Deste modo, a associação Metronidazol/Sulfadimetoxina representa um valioso instrumento terapêutico para o clínico. 
O tratamento deve ser restabelecido caso não ocorra resolução dos sintomas. Existe a grande probabilidade do animal persistir eliminando os cistos nas fezes, mesmo após tratamento. 
Algumas drogas utilizadas no tratamento da Giardíase e suas respectivas posologias estão resumidas no quadro abaixo.
Metronidazole: Cães / 25 mg/Kg BID / 5 dias - Gatos / 12,5 a 25mg/Kg BID / 5 dias
Fenbendazole: Cães / 50mg/Kg/dia / 3 dias
Albendazole: Cães/ Gatos / 25mg/Kg BID / 2 dias
Furazolidona: Gatos / 4 mg/Kg BID / 5 a 10 dias
Quinacrina: Cães/ Gatos / 6,6 mg/Kg BID / 5 dias
*Principais drogas utilizadas no tratamento da Giardíase (adaptado de BARR et al., 1994). 
CONTROLE
Em virtude da dificuldade em se tratar a Giardíase, juntamente com a grande quantidade de animais portadores assintomáticos mesmo após o tratamento, o controle torna-se importante para diminuir o estabelecimento de novos casos, especialmente em canis e gatis. O controle efetivo baseia-se em três pontos principais: desinfecção do meio ambiente, desinfecção dos animais e prevenção da reinfecção. Previamente à descontaminação do ambiente deve-se retirar toda a matéria orgânica do local. Água fervente ou uma solução de amônia quaternária (deixando agir por 30 a 40 minutos) poderão ser utilizadas na desinfecção do local. Como a Giardia é pouco resistente em locais secos, o ambiente deverá estar completamente seco antes da reintrodução dos animais. Ambientes com grande exposição à luz solar podem favorecer o controle da doença. 
Os animais devem ser banhados antes de voltar ao local. Isto implica em lavar o animal com xampu, visando a remoção dos cistos aderidos à pelagem. Após enxaguar, deve-se aplicar uma solução de amônia quaternária sobre o pelame, especialmente na região perianal. Após 3 a 5 minutos deve-se remover a solução de amônia quaternária com enxágües repetidos para evitar irritação da pele e mucosas. Anteriormente à reintrodução dos animais no ambiente desinfetado, eles deverão estar completamente secos, e recomenda-se tratá-los contra a Giardia. 
Para evitar-se novas infecções deve-se evitar a reintrodução do parasito. Para tanto, todos os novos animais deverão ser mantidos separados, tratados para a Giardia e limpos antes de serem introduzidos na criação. Um pedilúvio com uma solução de amônia quaternária deverá ser colocado na entrada do estabelecimento. Deve-se também verificar e assegurar a qualidade da água utilizada no local. Em canis com alta incidência de Giardia , é recomendado a realização sistemática de exames parasitológicos antes, durante, e após qualquer tratamento. 
GIARDÍASE E SAÚDE PÚBLICA
O potencial zoonótico da Giardia spp. ainda não é certo. Porém, existem fortes evidências que o homem possa contaminar os animais e vice-versa. Paralelamente, espécies de Giardia spp. obtidas de fezes humanas e de animais mostraram-se indistinguíveis. Por outro lado, observa-se que regiões com alta prevalência de Giardíase em cães, também possuem altas taxas da doença no homem. No entanto, conclusões definitivas não podem ser feitas devido a falta de informação sobre o assunto. Portanto, parece ser importante, enquanto houver esta suspeita, tratar os animais e educar os proprietários, em especial as crianças, para as boas práticas de higiene. 
DEPOIMENTO SOBRE GIÁRDIA EM GATOS
“São duas coisas distintas que vai ter de ser feito, primeiro a administração de remédio, e a profilaxia do ambiente (que é muito importante, sem ela não adianta fazer o tratamento). Nenhum vermífugo mata giárdia em gatos, diferente do PANACUR comprimidos que é um vermífugo e mata giardia lamblia em cães. Como o seu animal é uma GATO, vamos ao ponto. O Giardicid é muito usado, mas ele é muito "carregado" e acomete os fígados dos gatinhos. O tratamento que surte efeito já que a giárdia em gatos é caracterizada não só por sangue nas fezes, mas como fezes pastosas, o FACYL 500mg, é o melhor em se tratando desse tipo de protozoário em cães e em gatos. 
FACYL 500mg - farmácia humana.
Gatos menores de 6 meses: administrar 1/4 de comprimido por 8 dias e pare.
Gatos maiores de 6 meses: administre 1/2 comprimido por 6 dias e pare. 
PROFILAXIA DO AMBIENTE:
1º- Lave a liteira do seu animal com FARMASEPT OU HERBALVET, deixe de molho por uns 5 minutos, vc encontra em petshops. Se não achar pode usar ÁGUA SANITÁRIA.
2º- E o mais importante: na caixa de areia do seus gatos troque-as TODOS os dias se possível, coloque SAL GROSSO na liteira e depois cubra com o granulado. 
A CASA:
Vá num petshop ou casa agropecuári e compre FARMASEPT ou HERBALVET. Limpe todos os cantos onde seu cão passar, com um pano com esses produtos, e pra cada 1 litro de água coloque 5 colheres de sal de cozinha normal. Limpe toda casa desse modo, para matar o protozoário o Sal funciona como desidratante celular. Faça o tratamento, e enquando vc estiver fazendo o tratamento previna o seu animal e não deixe ele entrar em contato com o ambiente externo, isso é vital para que ele não fique com giárdia recorrente, que pode até matar. Limpe a casa todos os dias com a solução+água+ SAL, rapidinho seu animalzinho vai estar bem! Faça isso e em 8 dias não haverá mais nada!”